囊泡微创,囊泡微创手术

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大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于囊泡微创的问题,于是小编就整理了1个相关介绍囊泡微创的解答,让我们一起看看吧。

  1. 体检发现肾囊肿应该怎么办?

体检发现肾囊肿应该怎么办?

经常有病人拿着以前的体检报告问我说自己肾上长了个2cm大小的水泡, 这个病要紧吗?会影响肾功能吗?我看了下患者的彩超报告看后,告诉他,这就是肾囊肿,不过囊肿还不算大,而且肾功能指标还算正常,只要定期复查肾脏彩超就可以了。

一、肾脏为什么会长水泡?里面装的是水吗?

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1)之所以肾脏会长水泡,跟遗传、肾小管的发育、肾脏感染结石等都有关。而且临床上大部分都是单纯肾囊肿,很少有遗传性的肾脏囊肿性疾病。30~40 岁间的发病率大概为 10%,到 80 岁时,发病率能高达 50% 以上。2)水泡里是清亮的浆液性液体,也有一部分是尿液。

二、肾囊肿有哪些治疗方法

1)对于半径小于 2cm 的肾囊肿患者,可以进行保守治疗,定期去医院检查

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2)对于囊肿半径超过 2.5cm 的患者,可以考虑以下几种治疗的方法:

(1)CT 定位下进行囊肿穿刺引流硬化术,对于年长的患者适用,手术的患者应慎重选择。

(2)腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。随着医学水平的提高现在临床上用的最多的治疗方法就是它,手术对身 体造成的损伤小,术后复发的几率比较低。该手术逐渐成为我们治疗肾囊肿的首选。

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(3)开放性的囊肿去顶减压术。对解除囊肿后引起压迫梗阻的患者适用。

三、什么情况下要进行肾囊肿手术?

现在随着体检的普及,很多人通过彩超及CT发现自己肾脏上有单个或者多发的囊肿。很多患者都会问医师:医师肾囊肿是怎么回事,是肿瘤吗?需要手术治疗吗?今天我们就给大家接触这些疑惑,揭开肾囊肿的秘密。

肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,大小不一。随着年龄的增长,发生率也越来越高。肾囊肿是个囊性的结构,内部包裹一些液体,一般都是良性的,不会对身体产生较严重的影响,也可以将其理解为肾脏上的小水泡。囊肿可能是单发,也可能是多发,多发的情况下,被叫做多囊肾,一般来源于遗传。常见的患者是50岁以上的人群,不排除年轻的人会患病。肾囊肿早期是不容易被发现的,大部分都是通过体检发现的。

1、单发肾囊肿

出现肾囊肿的现象一般都是良性的,即使是体检的时候检查出来也不要太担心,如果它对身体没有什么影响,是不需要进行治疗的。可以定期的进行观察,每半年或是一年进行检查,如果是压迫到身体的组织和器官,出现疼痛、积水等现象,就需要进行治疗。

2、多囊肾

关于囊肿这个病,想必大家应该都不陌生,随诊生活质量的提高,健康的重视,经常体检可以发现肝囊肿、肾囊肿等等。那么到底什么是囊肿,我们应该怎么处理那种,需要注意些什么?下面针对肾囊肿给大家简单科普一下。

肾囊肿有遗传性和非遗传疾病所导致,其有好几种类型,常见包括单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿等等,各个年龄阶段都可以发生,可以发生于肾脏的各个位置,大小一般从几个毫米到几个十几个厘米的都有,形态大部分都是类圆形的,密度大部分都是水样密度,CT值约0-20HU,像复杂性囊肿,CT值会更高一些,。我们通常所说的肾囊肿,多指单纯性肾囊肿,它是成人肾囊肿中最常见的一种结构异常。而小于20岁时,碰到肾囊肿,要高度怀疑一下有没有肾脏结构发育异常或其他囊***变。


下面重点介绍一下复杂性囊肿,或者称为囊***变,Bosniank分级是目前泌尿科和影像科医师广泛***用的肾脏复杂性囊***变诊断和处理方法;

I级 单纯良性囊肿,CT测量为水样密度,没有强化;

II级轻微复杂良性囊肿,有少量纤细分隔,一般小于3cm,高密度影,无强化囊肿。

IIF级中等复杂囊肿,需要随访明确其良恶性。

III级较复杂囊肿,不定性,包括良性及恶性,囊壁或分隔较厚,CT增强有强化。

IV级就是恶***变,称为囊性肾癌。

肾脏囊肿或囊***变的处理原则, 对于I和II级良性肾囊肿,我们可以不做任何处理,随访就可以了,半年或一年超声随访。对于IIF级要密切随访,同时利用影像学区别其良恶性,再去做进一步处理。对于III级复杂性囊肿,要引起重视,必要时穿刺做病理,确定其良恶性;IV级一般就要手术干预了,以上简单介绍一下囊***变的分型及处理原则,具体治疗要到正规医院专科咨询就诊。

最后,当我们在体检或其他原因发现肾囊肿时,不要因为其是一个简单囊肿而置之不理,更不能因它是复杂性囊肿而焦虑不安,正确判断其分级及性质,作出相应处理,这不仅仅是我们面对肾囊肿,更是我们面对各种疾病正确的做法。

肾囊肿多在体检时发现,这就说明它大多数情况下对人体没有什么影响。囊肿简单来说就是一个囊腔里面充满了液体,可发生于多种器官如肝囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿,病因不明。



一、肾囊肿没有药物可以控制和预防所以对于体积较小、数量不多、没有症状的患者可以不用治疗,每半年复查一次。

二、如果囊肿直径较大有破解风险或可能压迫周围关键组织的,一般就要***取治疗。一是B超引导下穿刺抽液,二是腹腔镜下囊肿去顶。

三、多囊肾是该病一种特殊类型,多为遗传因素导致,年轻时即可发病。治疗的关键在于早发现,控制其可能的并发症如,高血压、囊肿破解感染,延缓肾功能损害。



肾囊肿一般情况下不会恶变,要与另一种肾脏疾病——囊性肾癌做好鉴别

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体检发现肾囊肿应该怎么办?

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性包块,囊内充有淡***透明液体。临床上,肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿和成人型多囊肾三类。一般情况下,当肾脏囊肿体积不大时,患者多感觉不到身体有何异常状况,多于常规体检中偶然得知。面对肾囊肿疾病,绝大多数的肾囊肿患者会出现惊慌的情绪:肾脏长出了囊肿,这严重吗?需不需要治疗?

肾囊肿临床分为单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾。其中单纯性肾囊肿比较多见,单纯性的肾囊肿,一般发展缓慢,不影响肾功能,当数量较少、体积较小、无其他异常症状出现时,通常医生多主张患者进行定期检测即可,密切观察,不需要特殊处理。但是,此类肾囊肿病患不能放松警惕,忽视病灶,一定要重视起来,即便此刻不需要治疗,但需要做好防患于未然的准备工作。

当囊肿体积较大时可出现腰部不适及隐痛或钝痛,一般不影响日常生活。该病的治疗主要依据囊肿大小、部位以及对肾脏的压迫情况决定。一般体积小于4~5立方厘米的不需要治疗,只需临床观察,定期复查B超,不需要服用药物,也没有药物可以控制其生长或令其缩小。

当囊肿超过4~5立方厘米时,需要治疗。治疗可以应用肾穿刺介入治疗。该方法简单,痛苦小,花费少,缺点是一些患者可能复发。过去还***用开放性手术切除囊肿壁,该方法治疗效果也还不错,但是对患者打击较大,花费大。目前开放性手术已经被腹腔镜微创代替。其优点是创伤小,效果好,与肾穿刺介入比较,缺点是需要特殊器械条件,花费大一些。

处理方法主要有三种:①B超定位穿刺术,优点是创伤小,缺点是复发率高。②开放去顶减压手术,效果可靠,缺点是创伤大,并发症多,住院时间长,费用高。③腹腔镜下去顶减压手术,具有微创,效果可靠,并发症少,复发率低的优点。

成人型多囊肾多为双侧性多发性囊肿,常有家族史,为先天遗传性肾脏疾病。一般在35~45岁时才出现症状,可有腰痛、血尿、蛋白尿、夜尿多、高血压心衰,可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血,少数有恶变的可能。一般情况下,伴随这些多囊肾症状的出现,患者的病情也多到了临床恶化进展性阶段,一经发现最好能及时、有效进行规范治疗,防止囊肿不断增大,加速肾功能损害。一般合并肾结石时,根据结石的部位、大小,按尿路结石处理原则治疗;如合并高血压,则需应用降压药物,限制钠盐摄入;如多囊肾进展到尿毒症,可进行透析或肾移植治疗。

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到此,以上就是小编对于囊泡微创的问题就介绍到这了,希望介绍关于囊泡微创的1点解答对大家有用。

标签: 囊肿 肾脏 治疗